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              戰“疫”引發的思考:論社會藥房的價值與再定位
              2020.02.13來源:第一藥店財智

              疫情之下,目睹耳聞衆多與藥房緊密關聯的事件與新聞,觸動思考,數日前寫下一篇文章,通過朋友圈轉發,引發行業內外有心人的強烈共鳴,也提出了不少指正意見。這兩天靜下心來,結合後續疫情事件,對文章進行大幅修訂。

              希望通過《第一藥店財智》這一行業權威媒體的刊發,抛磚引玉,期待行業人士有更深更廣的思考, 期待行業監管職能部門、社會公衆等對藥店行業有更全面更客觀的認知,更期待未來在各方力量共同推動下,社會藥房能真正發揮自身力量,實現不可取代的價值。

              我覺得是時候寫這篇文章了,因爲在本次對抗疫情的過程中,社會藥房的付出和貢獻是整個社會有目共睹的。我們發聲的目的,是希望整個社會,無論是政府職能部門,還是大衆百姓,都能重新認識到社會藥房的價值,同時也是我們這個行業自己對自己的再定位。

              過去,社會藥房處于一個特別尴尬的處境:是商業機構,同時又承擔著大衆自我診療用藥服務的工作;是商業機構,卻也享受著醫保政策帶來的紅利;是商業機構,但還得接受諸多政府職能部門的監管,實際上又無法完全市場化,管理部門的一紙政令,就可能讓社會藥房承受巨大壓力。

              就說過去的2019年,凡是醫藥行業出台的政策、法規和措施,幾乎每一條都對社會藥房造成很大的影響。“4+7帶量采購”,“醫保政策收緊”,這都是政府控制醫保費用支出、利國利民的好措施,我們理解;藥店分級管理及執業藥師配備要求,是爲了讓藥店更好地服務大衆,我們理解;新的藥品管理法是爲了整個行業更加規範,我們也理解。但是誰理解社會藥房這個行業呢?這些政策和舉措帶給社會藥房的直接影響是客流減少、成本增加、利潤下降,當然,也會更加規範。在老百姓眼裏,社會藥房就是賣藥的,醫院才是看病的,其實醫院賣的藥遠遠超過社會藥房,同樣是感冒,老百姓在藥店買盒感冒藥幾十元就喊貴,還抱怨不是熟悉的品牌;醫院給你開的感冒藥是哪個品牌?你抱怨過嗎? 

              現在我們來回顧一下這次全國“戰疫”行動中社會藥房的表現。在萬人空巷抵禦病毒入侵的情況下,誰還在堅守崗位呢?有醫院,還有社會藥房。整個春節,全國四十多萬家藥房兩百萬的從業人員,上至企業總經理,下至門店健康顧問,都在滿負荷工作,辛苦勞累,不能好好回家團聚,這都不說了,承受著被感染的風險也是一種社會責任的擔當,但有時卻被顧客誤解、謾罵和舉報。

              你以爲藥店行業從業人員不想跟你一樣躲在家裏防範被感染的風險嗎?你以爲他們就是爲了賺幾個錢而開門營業嗎?你以爲他們每天接待那麽多顧客尤其發熱顧客他們心裏不害怕嗎?你以爲你買不到口罩是因爲藥店員工自己留下來自用嗎?他們在危險的環境中辛苦付出,卻還要承擔著巨大的心理壓力。就在我身旁,某某大藥房湘潭的風車坪店旁邊就出現了一個病毒感染者,這個人早兩天還天天在這個藥房喝茶量血壓,店員怎麽辦,馬上隔離呗;據說珠海已經有藥店店員在工作中感染了病毒入院治療。請把你們的愛也分給你身邊爲你竭誠服務的藥店人一點吧,因爲他們同樣不容易!


              好,現在讓我們收起抱怨,客觀地總結一下社會藥房在本次“戰疫”行動中所創造的社會價值。

              1、社會藥房是本次防疫物資的主流供應網點。我們到藥店,也是一“罩”難求啊,沒錯,但近期整個社會藥房的口罩供應量已經達到往年同期的近百倍,只是市場的需求更大,才難以完全滿足;此外,酒精、消毒液、醫用手套、體溫計、增強免疫力保健品、抗病毒用藥等防疫物資,也基本上都是通過正規的社會藥房輸送到億萬家庭的。不過最近出現一個怪象,小區業主群、微商朋友圈、超市,甚至做美容、房地産的都在賣口罩,藥房卻一“罩”難求,大家不覺得奇怪嗎?社會藥房有幾百條GSP(藥品經營質量管理規範)的條款在自律著呢,哪敢什麽貨都購進呀,奉勸大家不要病急亂投醫。


              2、社會藥房承擔著穩定民心和疏導大衆心理的作用。盡管藥房的口罩和部分商品脫銷,但是只要藥房開門營業,大衆就看得到希望。別小看藥房的咨詢熱線和公衆號的價值,也別忽視藥店店員對顧客的指導和安慰,都給了大衆安全感。

              3、社會藥房起到了穩定物價的作用。不排除有極其個別的單體藥店把口罩賣了高價,但是整個社會藥房在這次“戰疫”中還是賣的良心藥,此外,很多藥房還免費向醫療機構、政府機關和大衆捐獻或免費提供了口罩等物資,物價穩定民心就穩。那怎麽又有一些投訴說藥房口罩賣高價呢:

              1)大衆對于口罩價格的誤解。口罩是有很多種規格,有一兩塊錢的一次性醫用口罩,也有十幾二十元的N95,甚至有帶幾個濾片,可以用半個月以上的口罩,價格更高,但有的顧客只要發現口罩超過十元就開始投訴了。

              2)99%的藥房都在嚴重虧損的前提下賣口罩,但顧客不理解。藥房的房租、人員、水電等成本占到銷售的25%以上,加上疫情期間物流成本的暴漲、現款進貨的風險、供貨價格的提升,成本更高,可政府現在明文規定藥房只能按照進價順加20%左右的價格銷售防疫物資,憑此穩定物價穩定民心,這項規定很好,虧了藥房也一樣坦然接受了,可是別人不知道呀,很多顧客總認爲藥房在提高物價發國難財。冒著風險虧著錢做貢獻,這是責任與擔當,可是非但得不到認可,還被誤解、抹黑、謾罵,你是什麽心情。即便如此,藥店人還在含淚笑對,還在堅守。我們是不是要自己相互鼓勵一下,誰是最可愛的人,大聲說——藥店人!

              4、社會藥房起到了正確輿論導向的作用。當顧客因爲沒理解某些言論而去哄搶藥品的時候,大多數社會藥房都能夠給予顧客正確的用藥指導,奉勸顧客理性購買。

              讓人欣慰的是,社會藥店在本次對抗疫情過程中所體現的社會價值,已經在逐漸得到政府相關部門的認可——

              就在2月7日,浙江省藥品監督管理局局長徐潤龍在浙江省新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作第十二場新聞發布會上明確表示:“全省2萬多家藥店,就是2萬多個哨所,多一道篩查關,就加了一層安全網,就是爲打贏外防輸入、內防擴散的疫情防控人民戰爭出一把力”。如果把藥店比喻成防疫的“哨所”,那兩百萬堅守在防疫一線的藥店人就是防疫“站崗人”。

              更早一點的2月4日,山東聊城市醫療保障局下發《關于將日用防護、消毒用品臨時納入醫保個人賬戶支付範圍的通知》。通知要求各縣(市、區)醫療保障局、市屬開發區政工部、市屬各定點醫療機構、定點零售藥店,爲阻擊新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,保證人民群衆的身體健康和生命安全,決定從即日起,將醫用口罩、醫用酒精、酒精棉球、消毒劑、一次性手套、體溫表等日用防護、消毒用品臨時納入醫保個人賬戶支付範圍,各定點醫藥機構遵照執行,這一舉措已經認可了社會藥房是國家醫保服務體系中重要的、不可或缺的一個環節。

              很喜歡易軍校長的一句話:“疫情期間,1%的病人醫院在搶救,99%的健康人藥店在呵護,我們都在實現著自己的社會價值”。我們希望更多的省份、更多的政府職能部門能看到並認可社會藥房的社會價值,並給予更多的支持和肯定,以便社會藥房能夠更好地服務于大衆。

              基于這種價值的體現,我們再來談談社會藥房的再定位吧。

              1、社會藥房承擔著大衆合理用藥和健康教育的職能。國民缺少合理、安全用藥的專業知識和保健意識,需要社會藥房提供專業的服務和系統、科學的用藥指導,也就是患者教育。全國40多萬個營業網點,兩百萬從業人員和數十萬執業藥師將有能力承擔這一職責,它的便捷性、科普性及匹配的專業性,也是其它機構無法比擬的。過去幾年,湘麓醫藥學校教研組就患者深度教育的形式進行了深入探索和實踐推廣,並取得了豐碩成果。

              2、社會藥房是大衆養生保健康複的重要場所。在國家倡導複興中醫藥的大背景下,社會藥房對中老年顧客起到應用中醫藥養生、治療的作用,對年輕顧客將起到宣傳、推廣中醫藥的作用,會積極推動中醫藥應用回歸到生活方式。社會藥房還會成爲大衆健康方案的提供者,滿足更多人群治未病的需求,也就是從單一的産品供給向專業服務轉型。

              3、社會藥房是大衆常見小病的診療場所。隨著人口老齡化和大衆健康意識的增強,未來社會藥房將不僅僅爲大衆提供簡單的藥品供給服務,還是很多常見小病的診療場所,比如腳氣、感冒等。當然,以上職能定位對廣大藥房從業人員的專業能力提出了更高的要求,這也是我們這個行業急需解決的問題。

              4、社會藥房是對廣大慢病患者進行慢病管理的重要陣地。包括患者用藥依從性、疾病狀況評估、用藥監護、疾病控制等諸多方面,社會藥房都起到了重要作用,相當于醫院完成慢病首診及當下醫療方案的提供,社會藥房則負責抓執行、跟蹤管理和後期病情變化後的方案調整建議。此次疫情期間,大量的慢病患者因爲擔心去醫院會導致交叉感染,而選擇去藥房咨詢和購藥。

              5、社會藥房是向社會供給藥品及其它健康産品的主流終端之一,將來還是醫院處方的承接機構。比方說自我藥療産品,相比其它藥品零售終端,社會藥房具有價格合理、網點密集、服務周到等優勢,能夠更便捷地滿足顧客的用藥需求,尤其是很多藥房還聯合京東到家、餓了麽等互聯網平台開展了O2O服務,讓很多消費者足不出戶即可購藥。希望隨著行業專業服務能力的提升,政府相關職能部門通過醫藥分家,能夠把處方外流政策推行到位,也讓社會藥房在享受到醫療體制改革紅利的同時,能減輕醫療機構的負擔,更好地服務大衆。

              6、社會公共衛生突發事件中基礎物資和緊急物資的供應網點,以及大衆心理疏導的窗口。這一職能已經經過“非典”、曆次流感疫情及本次冠狀病毒疫情的驗證,這一職責對政府和大衆來說既不可或缺也不可替代,體現了社會藥房巨大的社會價值。

              7、社會藥房是國家醫保支付體系中重要的一個環節。衆多的醫保定點藥房對醫藥支付人群購藥無疑是便利的。

              綜上所述,社會藥房既能將醫、藥、患、醫保支付、衛生防疫等公共衛生諸多要素形成有效閉環,更是“健康中國”戰略規劃中重要的前沿陣地,具有不可取代的社會價值。

              本文的修訂,感謝易軍校長、湘麓醫藥學校各位專家、融智企劃各位專家的大力支持!

              (作者:李海東,長沙湘麓醫藥學校高級教研員;馬甯,長沙湘麓醫藥學校教研員、河北融智企業營銷策劃執行總經理)

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